Cukrzycowa kwasica ketonowa może spowodować śmierć

Cukrzycowa kwasica ketonowa (CAD w języku hiszpańskim lub DKA w języku angielskim) występuje, gdy połączenie wysokiego poziomu cukru we krwi i niewystarczającej ilości insuliny w organizmie powoduje nagromadzenie kwasów zwanych ketonami.

Ciała ketonowe są toksyczne, ale jeśli CAD nie jest leczony, może prowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet spowodować śmierć.

Dotyczy to głównie osób z cukrzycą typu 1, ale może również występować w przypadku innych typów cukrzycy, w tym cukrzycy typu 2 oraz w ciąży z cukrzycą ciążową.

 

Przyczyny cukrzycowej kwasicy ketonowej

Główną przyczyną CAD jest niewystarczająca ilość insuliny. Brak insuliny oznacza, że ​​cukier nie może dostać się do komórek, które potrzebują cukru jako źródła energii. Powoduje to wzrost poziomu glukozy w twoim ciele. Aby wyprodukować energię, ciało zaczyna spalać tłuszcz. Ten proces powoduje gromadzenie ciał ketonowych. Ciała ketonowe mogą zatruć organizm. Podwyższony poziom glukozy może również powodować częste oddawanie moczu, co może prowadzić do braku płynów ustrojowych, czyli do odwodnienia.

CAD może wystąpić z powodu zapominania o dawce insuliny, źle jedzeniu lub zestresowaniu. Infekcja lub inne choroby (takie jak zapalenie płuc lub zakażenie dróg moczowych) mogą również prowadzić do CAD. Jeśli masz objawy zakażenia, takie jak gorączka, kaszel lub ból gardła, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednie leczenie. Dla niektórych osób CAD może być pierwszą oznaką cukrzycy.

 

Objawy CAD

CAD jest bardzo poważnym stanem. Osoby z cukrzycą powinny skontaktować się z lekarzem lub natychmiast udać się do szpitala, jeśli mają objawy CAD. Pierwsze objawy, które zwykle pojawiają się to:

 

  • Nadmierne pragnienie
  • Suchość w jamie ustnej
  • Częste oddawanie moczu
  • Wysoki lub umiarkowany poziom ciał ketonowych w moczu (można ocenić za pomocą zestawu do analizy moczu w domu)
  • Wysoki poziom cukru we krwi
  • Wymioty (zwykle więcej niż raz)
  • Ból brzucha
  • Biegunka
  • Trudności z oddychaniem
  • Zamieszanie lub trudności z koncentracją
  • Utrata apetytu
  • Słabość i zmęczenie
  • Zapach owoców w oddechu

 

Aby zapobiec CAD

Kiedy jesteś chory, musisz dokładnie ocenić poziom cukru we krwi, tak aby nie osiągał bardzo wysokich wartości lub bardzo niskich wartości. Zapytaj swojego lekarza, jaki jest twój krytyczny poziom cukru we krwi. Większość pacjentów powinna dokładnie oceniać poziom glukozy we krwi, gdy są powyżej 250 mg na dL.

Kiedy jesteś chory lub zestresowany, powinieneś częściej sprawdzać poziom cukru we krwi niż zwykle (czasami co trzy do czterech godzin). Jeśli stężenie cukru we krwi osiągnie poziom krytyczny, mierz go co godzinę lub co dwie godziny. Zapytaj swojego lekarza, czy uważasz, że powinieneś mierzyć poziom cukru we krwi w ciągu nocy.
Powinieneś również mierzyć ilość ciał ketonowych w moczu co kilka godzin, jeśli jesteś chory, zestresowany lub jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż 250 mg na dL.

Powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby opracować plan działania, jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki.
Leczenie CAD

CAD powoduje nadmierne oddawanie moczu, co oznacza, że ​​można się odwodnić, a organizm może stracić elektrolity (minerały we krwi, które pomagają w funkcjonowaniu organizmu). Jeśli zdiagnozowano CAD, Twój lekarz prawdopodobnie potraktuje Cię płynami zawierającymi elektrolity i insulinę, zazwyczaj dożylnie, czyli przez żyłę. Płyny mogą pomóc Ci nawodnić i rozcieńczyć trochę cukru we krwi. Elektrolity pomogą organizmowi normalnie funkcjonować. Insulina pomoże obniżyć poziom cukru we krwi.

Powinieneś kontynuować przyjmowanie insuliny, nawet jeśli czujesz się zbyt chory, aby jeść. Twoje ciało potrzebuje insuliny, nawet jeśli nie jesz. Zapytaj swojego lekarza, czy musisz dostosować dawkę insuliny lub pobrać dodatkową insulinę.
Jeśli używasz pompy insulinowej, upewnij się, że masz insulinę o krótkim czasie działania, insulinę o przedłużonym działaniu i igły na wypadek, gdyby twoja pompa nie działała prawidłowo. Powinieneś również mieć numer telefonu w nagłych wypadkach, gdzie możesz zadzwonić, jeśli potrzebujesz pomocy z pompą.

Kiedy jesteś chory, pij dużo płynów bez cukru i bez kofeiny. Sip małe ilości co kilka minut, jeśli czujesz się źle na brzuchu.

Jeśli poziom cukru we krwi wynosi powyżej 250 mg na dL, należy unikać pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów.
 


Medycyna Wideo: Acute complications of diabetes - Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic state | Khan Academy (Może 2024).