• Kwiecień 29, 2024

Rządy często zapominają, że są "maluczkimi" refomy i środki administracyjne bardziej niż reformy konstytucyjne, które powodują "duże" różnice. Środki, które nie mają wiele spektakularności i które ledwie mają zasięg w mediach, ale to zmienia jakość życia ludzi.

Większość obywateli prawie nic nie znaczą wielki reformistyczny projekt Pakt dla Meksyku który umieścił kraj na międzynarodowych pierwszych stronach. Niewielu zna reformy, chyba że je rozumie, jeszcze mniejszy odsetek uważa je za ważne. Reformy strukturalne i obietnice, które oferują, są nienamacalne dla obywatela.

Te, które nie są niematerialne, to polisy, które wpływają na populację w ich codziennym życiu: jeśli wydawanie licencji działa lepiej, jeśli emerytura może być pobierana bez większych formalności, jeśli beneficjent kredytu mieszkaniowego nie musi dawać mu pieniędzy do kojota, aby zmniejszyć oczekiwanie, jeśli śmieci zostaną zebrane.

Godny uwagi jest przypadek Meksykański Instytut Zabezpieczenia Społecznego (IMSS), który w tym sześcioleciu został wyróżniony poprzez wprowadzenie innowacji, które mają znaczenie: nie kosztują skarbu i nie przynoszą korzyści użytkownikowi.

Zaliczki

Zgodnie z własnością González Anaya przedstawiono inicjatywę reformującą w celu ujednolicenia pojęć, które określają podstawowe wynagrodzenie na poczet składek z podatku należnego ISR i tym samym zakończyć praktykę przekazywania płac do IMSS w celu zmniejszenia płatności kwot na rzecz pracodawców-robotników, ale zwiększenia kosztów ich płac, gdy informują SAT płacić mniej podatków. Inicjatywa, która zaoszczędziłaby trzy miliardy pesos na IMSS została zatwierdzona w Izbie Deputowanych, ale zablokowana w Senacie.

Instytut nie siedział bezczynnie z powodu uchybień legislacyjnych, a jego dyrektor nie odwołał się do łatwego pliku, który brzmiał: "Nie pozwalają mi robić rzeczy". Za tą propozycją poszli inni, którzy nie muszą przechodzić przez Kongres, ani narażać się na lobbing na rzecz faktycznych mocy. Przeciwnie, koncentruje się na politykach, które są w ich rękach i które mają korzystny wpływ na instytucję i beneficjenta.

W ostatnim raporcie z IMSS Realizuje pewne reformy nie w przygotowaniu, ale już się opłaciło. Pierwszym było zmniejszenie wykorzystania rezerw z ponad 24 tys. Do mniej niż 12 mld pesos. Instytucja nie może domagać się zwycięstwa pod względem konsolidacji finansowej, ale obniżyć deficyt 50% w ciągu 20 miesięcy zarządzania nie jest drobnostką.

Do tego dodano inne środki, takie jak systemy poprawiające podaż leków, które przyniosły oszczędności w wysokości tysiąca 500 milionów pesos, a przede wszystkim konsolidację w zakupie leków (mówimy o jednym z trzech największych nabywców rządu meksykańskiego), które wygenerowały oszczędności w wysokości trzech tysięcy 700 milionów pesos, oprócz promowania konkurencji i korzyści dla krajowego przemysłu farmaceutycznego.

Fundamenty

Oba środki są ważne dla finansów Instytutu, ale można powiedzieć, że beneficjenci nie dostrzegają natychmiastowych korzyści dla ich dobra. Właśnie dlatego polityki skierowane do użytkowników usługi medyczne .

Może już zapomnieliśmy, ale w 2009 roku IMSS wygrała nagrodę za najbardziej bezużyteczny proces: kobieta, która musiała podawać dwa razy w miesiącu lek kontrolowany swojemu synowi, musiała wykonać procedurę, która obejmowała osiem rozdań między pieczęciami, upoważnieniami i kopiami. Czas oczekiwania, z jakim musiał się zmierzyć, wynosił od czterech do piętnastu dni, kiedy jego syn musiał czekać na otrzymanie dawki.

Aby zmierzyć się z tym problemem, Program do przepisywania posiłków , Środek, który nie musi przejść przez Kongres i że pomagając w rehabilitacji finansowej IMSS poprawia obsługę. Jest to prosta reforma, która znacząco zmienia życie wszystkich osób, które wymagają ciągłego leczenia przewlekłych chorób. Ważny procent z prawie 500 tysięcy codziennych konsultacji IMSS są wyłącznie w celu uzupełnienia receptury.

W tym celu należy umówić się na spotkanie, przejść do konsultacji i tracić czas, aby uzyskać leki , Teraz, zamiast iść na spotkanie, pacjenci z tymi schorzeniami otrzymają receptę obejmującą leki przez trzy miesiące.

Ten niewielki środek ma wielki wpływ pod względem zwolnienia urzędów, czasu lekarzy i pacjentów, którzy czasami tracili dzień pracy tylko po to, aby uzyskać receptę. Szacuje się, że program wyda siedem milionów konsultacji rocznie.

Zamknięcie kręgu jest również w toku programu uproszczenia administracyjnego, który pozwoli na dobry odsetek z 12 milionów kontaktów nawiązanych online.

Bez wątpienia IMSS Ma wiele do zrobienia i nie może być dumny z tego, że jest instytucją światowej klasy, ale przenosi się do Meksyku i idzie w dobrym kierunku. Mniej nagłówków i mniej spektakularnych, ale bardziej skutecznych w zarządzaniu wydaje się być marką IMSS , Mamy nadzieję, że przyjmą to inne instytucje.

Znajdź mnie na Twitterze: @amparocasar i na mail:amparo.casar@cide.edu

Medycyna Wideo: Zaliczka czy zadatek? | Okiem prawnika #28 (Kwiecień 2024).